15 Физиология вегетативной нервной системы Вегетативная нервная система
|
Скачать 224.27 Kb.
|
|
Тема 15 Физиология вегетативной нервной системы Вегетативная нервная система – это часть нервной системы, регулирующая работу внутренних органов, стенок сосудов, обмен веществ и энергии, обеспечивая гомеостазис и приспособление организма к изменяющимся условиям окружающей среды. Как правило, деятельность вегетативной нервной системы не подчиняется сознанию человека. Исключение составляют феномены йоги, гипноза и биологической обратной связи. Традиционно автономную нервную систему делят на две части:
Кроме этого в настоящее время выделяют третью часть ВНС – интраорганную, которая располагается непосредственно в органах человека (в желудке, кишечнике, мочевом пузыре, сердце, бронхах) и оказывает регулирующее воздействие на эти органы, регулируя их моторику, а в сердце – его сократительную активность. ► ^ . Иерархически вегетативная нервная система состоит из четырех уровней организации: периферического, промежуточного, центрального и высшего. Таб.1. Уровни организации вегетативной нервной системы
Локализация отделов ВНС в структурах головного и спинного мозга, а также в периферических частях организма человека представлена на рисунке 1. Рис.1 Локализация отделов ВНС:  1 – головной мозг; 2 – ствол головного мозга; 3 – грудной и поясничный отделы спинного мозга; 4 – крестцовый отдел спинного мозга; 5 - симпатический отдел внс; 6 – парасимпатический отдел внс; 7 – симпатические нервы; 8 – парасимпатические нервы; 9 – паравертебральные симпатические ганглии; 10 – превертебральные симпатические ганглии; 11 – интрамуральные парасимпатические ганглии; 12 – сердце; 13 – мочевой пузырь. ► ^ . Выделяют следующий нейронный состав вегетативной нервной системы:
^ построена по общему принципу, но имеются особенности ее организации:
 Рис.2. Сравнение соматической и вегетативной рефлекторных дуг: I – соматическая рефлекторная дуга; II – вегетативная рефлекторная дуга; 1 – чувствительный нейрон; 2 – вставочный нейрон; 3 – двигательный нейрон; 4 – паравертебральный ганглий; 5 – чувствительный нерв; 6 – двигательный нерв; 7 – преганглионарное волокно; 8 – постганглионарное волокно. По структурно-функциональной организации вегетативных рефлексов их можно разделить на следующие группы:
► ^ . Преганглионарные нейроны симпатической нервной системы расположены в боковых ядрах спинного мозга, начиная с 8-го шейного сегмента по 2-ой поясничный сегмент. От этих клеток идут преганглионарные волокна, которые прерываются в симпатических узлах. Симпатические узлы бывают двух типов:
В сегментах 8-го шейного, 1-го и 2-го грудных находится спиноцилиарный центр, возбуждение нейронов которого вызывает расширение зрачка, раскрытие глазной щели и выпячивание глазного яблока. Когда происходит поврежедение этого центра, то наблюдается симптом Горнера – сужение зрачка, сужение глазной щели и западание глазного яблока. Преганглионарные волокна данного отдела прерываются в верхнем шейном симпатическом узле, который представляет собой один из узлов симпатической нервной системы и относится к паравертебральным ганглиям. Отсюда к соответствующим мышцам идут постганглионарные волокна. От 1-5-го грудных сегментов начинаются преганглионарные симпатические волокна, которые направляются к сердцу и бронхам. На протяжении всего симпатического отдела находятся преганглионарные нейроны, представляющие собой центры регуляции сосудистого тонуса и потовых желез. Основная масса преганглионарных волокон заканчивается в паравертебральных ганглиях и здесь они переходят на постганглионарные нейроны, аксоны которых (постганглионарные волокна) доходят до соответствующих органов. Часть волокон проходит транзитом через паравертебральные узлы и прерывается в превертебральных ганглиях. Скопление превертебральных ганглиев образует сплетения. К наиболее крупным относят солнечное (чревное), верхнее брыжеечное и нижнее брыжеечное. Отсюда идут постганглионарные волокна, которые непосредственно влияют на орган (см.рис.1). В настоящее время известно несколько вариантов иннервации органа симпатическими волокнами: прямой контакт симпатических нервов с клетками организма или опосредованный контакт через сосуды либо через интраорганную систему.  Симпатическая нервная система иннервирует почти все органы: сердце, сосуды, бронхи, желудочно-кишечный тракт, органы мочеполовой системы, потовые железы, печень, мышцы зрачка, матку, надпочечники и ряд других желез внутренней секреции. Преганглионарные нейроны симпатической нервной системы и их волокна являются холинергическими, выделяя ацетилхолин. Постганглионарные волокна являются адренергическими. Они выделяют норадреналин. Исключение составляют постганглионарные симпатические волокна потовых желез, которые выделяют ацетилхолин. Если в процессе эволюции активация симпатической нервной системы была жизненно необходима, то в настоящее время активация адренергической системы во время эмоционального стресса затрудняет человеку реализацию его социальных функций. Реакции, направленные в основном на повышение мышечной активности, вступают в противоречие с принятыми в обществе способами достижения целей. Наиболее отчетливо данный парадокс проявляется в конфликтных ситуациях, когда от человека требуется спокойствие, разумный анализ причины конфликта и рациональный поиск путей его разрешения. В то же время генетически детерминированные рефлексы организма запускают физиологические реакции, повышающие мышечный тонус, активизирующие сердечно-сосудистую систему и повышающие общую агрессивность человека и его тревожность. Таким образом, можно заметить, что в настоящее время речь часто идет о способности сознательными усилиями тормозить естественную активность симпатической системы, в том числе и психологическими методами, к которым относятся аутогенная тренировка, различные приемы мышечной релаксации, медитация, нейролингвистическое программирование. ► ^ . Центральные (преганглионарные) нейроны парасимпатической нервной системы расположены в среднем, продолговатом мозге и в люмбо-сакральном отделе спинного мозга. В среднем мозге расположены два парасимпатических ядра, относящиеся к III паре, которые обеспечивают иннервацию сфинктера зрачка и ресничную мышцу глаза. В продолговатом мозге имеются парасимпатические ядра VII, IX, X пары черепно-мозговых нервов. Парасимпатическое ядро VII пары иннервирует слизистые железы полости носа, слезную железу и две слюнные железы: подъязычную и подчелюстную. Парасимпатическое ядро IX пары иннервирует околоушную слюнную железу. Парасимпатическое ядро X пары (блуждающего нерва) – одно из самых крупных. Этот нерв иннервирует органы шеи, грудной и брюшной полостей (сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт). В пояснично-сакральном отделе спинного мозга расположены парасимпатические нейроны, которые образуют центры мочеиспускания, дефекации, эрекции. Распространенность влияния парасимпатического отдела ВНС более ограничен, чем симпатического. Большинство сосудов тела не имеют парасимпатических волокон. Исключение составляют сосуды языка, слюнных желез и половых органов. Парасимпатическая система имеет преганглионарные нейроны, аксоны которых идут к органу (постганглионарные волокна). Ганглии парасимпатической нервной системы находятся, как правило, в толще органа (интрамуральные ганглии), поэтому преганглионарные волокна – длинные, а постганглионарные – короткие. С органом контактирует постганглионарное волокно. Оно либо непосредственно взаимодействует с клетками этого органа, либо опосредовано через интраорганную систему. В преганглионарных и постганглионарных нейронах и их волокнах парасимпатической нервной системы медиатором является ацетилхолин. Таб.1.^ �
► ^ . Многие внутренние органы продолжают функционировать, будучи изолированными из организма. Например, сокращаются перфузируемое сердце, мочеточники, желчный пузырь, кишечник. Так, в пищеварительном тракте после перерезки симпатических и парасимпатических путей сохраняются все виды двигательной активности: перистальтика, ритмическая сегментация, маятникообразные движения, продолжается всасывание. После перерезки экстраорганных нервов вначале наблюдаются незначительные дистрофические явления, которые затем исчезают. Такая ситуация возможна благодаря наличию в этих органах интраорганных рефлекторных дуг, которые располагаются в стенках органа. Медиатором интраорганных тормозных нейронов является АТФ, а возбуждающих – ацетилхолин и серотонин. Кроме этого в интраорганной системе работают гистамин, дофамин, вещество Р и ВИП (вазоактивный интестинальный пептид). Отростки интраорганных нейронов, а также экстраорганные постганглионарные симпатические и преганглионарные парасимпатические волокна конвергируют на интрамуральные нейроны. Плотность расположения интраорганных нейронов весьма велика. Так, например, в кишечнике в целом число нейронов больше, чем в спинном мозге. Рефлекторные дуги интраорганной системы содержат все необходимые для осуществления рефлексов элементы: афферентный, вставочный и эффекторный нейроны. Чувствительные интрамуральные нейроны – это клетки Догеля II типа. Они образуют первое звено – рецептор, и второе – афферентный путь рефлекторной дуги. Двигательными интрамуральными нейронами являются клетки Догеля I типа. Кроме этого имеются быстро- и медленно адаптирующиеся тонические нейроны, активирующие и тормозящие сокращения органа; механо-, хемо- и термочувствительные клетки. Таким образом, интраорганная система выполняет функцию поддержания надежности регуляторных механизмов организма. ► ^ .
► ^ . Высшим вегетативным центром является гипоталамус. Гипоталамус представляет собой скопление около 50 пар ядер, которые объединяются в группы: преоптическую переднюю, среднюю, наружную и заднюю. Роль различных групп ядер гипоталамуса определяется их связью с симпатическим или парасимпатическим отделами ВНС. Раздражение передних ядер гипоталамуса вызывает изменения в организме, подобные тем, которые наблюдаются при активации парасимпатической нервной системы. Раздражение задних ядер гипоталамуса сопровождается эффектами, аналогичными стимуляции симпатической нервной системы. Основными структурно-функциональными особенностями гипоталамуса являются следующие:
В гипоталамусе имеются центры регуляции водного и солевого обмена (супраоптическое и паравентрикулярное ядра); белкового, углеводного и жирового обмена; центры регуляции сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез; центр голода (латеральное гипоталамическое ядро) и насыщения (вентролатеральное ядро); центр жажды; центр отказа от питья; центр регуляции мочеотделения; центр сна и бодрствования (супрахиазматическое ядро); центр полового поведения; центры, обеспечивающие эмоциональные переживания человека, и другие центры, участвующие в процессах адаптации организма. ^ участвует в приспособительной регуляции деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Особенно это проявляется при формировании мотиваций и возникновении эмоций. Влияния лимбической системы осуществляются через воздействие на эндокринные железы и ВНС. Роль ретикулярной формации в регуляции вегетативных функций заключается в том, что ее нейроны формируют жизненно важные центры продолговатого мозга – дыхательный и сердечно-сосудистый. Они реализуют свои влияния посредством активации симпатической нервной системы. ^ также рассматриваются как центральный отдел вегетативной нервной системы. Эти нейроны по своим морфологическим, биохимическим и электрофизиологическим свойствам сходны с периферическими норадренергическими нервными клетками. Многие норадренергические волокна, исходящие от нижних частей ствола мозга, иннервируют артериолы и капилляры коры большого мозга. Мозжечок реализует свое влияние с помощью симпатической нервной системы и эндокринных желез. Раздражение его структур вызывает сужение кровеносных сосудов, расширение зрачка, учащение сердцебиения, изменение интенсивности дыхания, кроветворения, терморегуляторные реакции. Удаление мозжечка делает неустойчивым гомеостазис: угнетается активность кишечных желез и моторики желудочно-кишечного тракта. ^ с помощью соиннервации (управление двигательными функциями и их вегетативным обеспечением) осуществляет высшую интеграцию в деятельности всех систем организма, в том числе и вегетативных. Например, раздражение лобных долей ведет к изменению сердечной деятельности и дыхательного ритма; стимуляция двигательной коры вызывает увеличение минутного объема сердца, усиление кровообращения в мышцах; стимуляция гиппокампа приводит к активации парасимпатического отдела ВНС. ► ^ . Вегетативные центры, как и соматические, обладают постоянной активностью – тонусом. Тонус центров ВНС поддерживается рядом факторов, основными из которых являются следующие:
^ иллюстрируется следующими примерами. В результате наличия тонуса сосудосуживающих симпатических нервов гладкие мышцы сосудов постоянно находятся в состоянии некоторого сокращения, поэтому уменьшение тонуса сосудосуживающих нервов ведет к расширению сосудов и увеличению кровотока в них, к снижению АД. При системном повышении тонуса сосудов АД повышается. Ярко выражен тонус блуждающего нерва для сердца. Поскольку этот нерв оказывает тормозящее влияние на деятельность сердца, он постоянно сдерживает частоту сердечных сокращений. Уменьшение тонуса блуждающего нерва сопровождается увеличением частоты сердцебиений. Таким образом, при наличии тонуса один и тот же центр с помощью одних и тех же эфферентных нервных волокон может вызвать двоякий эффект в деятельности органа и обеспечивать изменение интенсивности его деятельности согласно потребности организма. О степени выраженности тонуса эфферентного нерва судят по частоте импульсов, идущих по нему к органу. Их частота в волокнах вегетативной нервной системы в покое колеблется в пределах от 0,1 до 5 Гц. Тонус симпатических нервов подвержен циркадным колебаниям: днем он больше, ночью меньше. Считают, что во время сна возрастает тонус парасимпатического отдела ВНС, однако это не согласуется с рядом известных фактов. Например, преимущественное протекание родов ночью связывалось с повышением тонуса парасимпатического отдела ВНС, однако, миометрий беременных женщин и рожениц в отличие от миометрия небеременных не чувствителен к ацетилхолину. Известно также, что парасимпатическая система стимулирует моторику и секрецию желудочно-кишечного тракта, а ночью и секреция, и моторика угнетаются. В 1910 году В.Гесс совместно с Р.Эппингером создали учение о симпатикотонии и ваготонии. Они разделили людей на две категории – симпатикотоники и ваготоники. Признаками ваготонии они считали: редкий пульс, глубокое замедленное дыхание, сниженную величину АД, сужение глазной щели и зрачка, склонность к гиперсаливации, склонность к метеоризму и гиперемии. По мнению В.М.Смирнова и соавторов деление людей на симпатикотоников и ваготоников не обосновано. С их точки зрения только брадикардия может свидетельствовать о ваготонии. Что же касается таких критериев как склонность к гиперсаливации, то она не может служить критерием ваготонии, так как потовые железы вообще не имеют парасимпатической иннервации. Покраснение кожи с парасимпатической нервной системой тоже не связано, так как кожные сосуды также не имеют парасимпатической иннервации. В настоящее время интегральным показателем тонуса ВНС некоторые ученые считают индекс напряжения (ИН) регуляторных систем (по Р.М.Баевскому), отражающий соотношение активности симпатического и парасимпатического отделов ВНС. В результате проведенных Баевским Р.М. исследований показателя индекса напряжения у здоровых людей в норме и во время стресса, соматических больных и лиц с психопатологией было предложено разделять тонус ВНС на пять типов:
Считается, что при стрессе тонус ВНС, как правило, сдвигается не только за счет усиления активности симпатической нервной системы, но и за счет существенного снижения активности блуждающего нерва. При этом ИН увеличивается в 2-3 раза, достигая 150-180 единиц вместо обычных 65-80. Однако, если человеку не удается адаптироваться к острому стрессу, то со временем развивается обратная картина – сдвиг равновесия в сторону парасимпатической системы, сопровождающийся запредельным торможением коры больших полушарий. ► ^ связаны со структурными особенностями ВНС и степенью выраженности влияния на нее коры больших полушарий.
► ^ . ▓ Вегетативная нервная система и стресс.
▓ Вегетативная нервная система и отрицательные эмоции. Суворова В. указывает, что симпатическое реагирование обуславливает стенические эмоции, а активация парасимпатического отдела – астенические. Симпатический тонус преобладает при оптимальном состоянии организма, а также в условиях острого стресса, обеспечивая активное состояние и поведение организма, мобилизацию внутренних ресурсов для функционирования в режиме предельных возможностей. Длительное парасимпатическое преобладание характерно для хронических эмоциональных расстройств – тревожных и депрессивных состояний. Для выявления связи между активностью ВНС и страхом применяется опросник иерархической структуры актуальных страхов. Согласно результатам проведенных исследований по этому опроснику, суммарный показатель интегрального уровня страхов достоверно возрастал в ряду симпатикотоники → нормотоники → ваготоники, при этом показатели большинства страхов были ниже у симпатикотоников по сравнению с аналогичными показателями лиц, отличающихся повышенным тонусом парасимпатической системы. В то же время показатель клаустрофобии, наоборот, был выше у лиц из первой группы, что соответствует клиническим данным о более частой встречаемости панических атак у симпатикотоников. ► ^ . Вегетативная нервная система регулирует работу сердца, желез и гладкой мускулатуры без активного участия нашего сознания, и традиционно считалось, что возможности сознательной регуляции многих физиологических систем организма весьма ограничены. Только в результате многолетней практики некоторым индийским йогам удавалось замедлять ритм сердца или влиять на биоритмы мозга. До недавнего времени считалось, что человек может произвольно управлять только скелетной мускулатурой, а гладкие мышцы и железы регулируются ВНС, не подчиняющейся контролю сознания. Сердце, кровеносные сосуды, желудок, почки – все эти органы работают по определенным программам, сознательное воздействие на которые практически невозможно. Правда, с помощью формул самовнушения, применяемых в процессе занятий аутогенной тренировкой, некоторые занимающиеся обучались влиять на отдельные физиологические процессы, однако контроль над этими процедурами осуществлялся на субъективном уровне и не давал возможности реально оценивать характер и интенсивность происходящих изменений. Однако эксперименты последних десятилетий с созданием обратной связи и изучение практики восточных мистиков с их древней религиозной традицией тренировки тела позволяют предполагать, что и так называемые «непроизвольные» процессы можно поставить под контроль воли. Под биологической обратной связью (БОС) понимают такие методы саморегуляции вегетативных функций человека, которые позволяют непосредственно наблюдать за собственными физиологическими показателями и сознательно влиять на них. Суть этого метода заключается в следующем: человеку, обученному некоторым приемам саморегуляции, предъявляются на мониторе такие показатели его организма как сердечный ритм, электрическая активность головного мозга и кожно-гальванический тест. Видя эти параметры, он может сознательно менять их, снимая тем самым стресс, улучшая состояние сердечно-сосудистой системы, восстанавливая поврежденные мышцы или преодолевая алкогольную зависимость. Принцип работы биологической обратной связи показан на рисунке 3. Самым важным достоинством данного метода является то, что в нем пациент из пассивного объекта врачебного вмешательства превращается в активный субъект, который сам определяет уровень своего физиологического состояния и свое выздоровление. Рис.3. Схема работы биологической обратной связи  Пациент Аппаратура БОС |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 |
Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему Ва оказывают лечебное действие, специфически влияя на передачу сигналов из центральной нервной системы путем воздействия на нервные... |
 |
Задача которой Деятельность автономной нервной системы не подчиняется сознанию человека. Вегетативная нервная система делится на две части |
|
Программа дисциплины "Физиология высшей нервной деятельности" Учебная дисциплина "Физиология высшей нервной деятельности" является одной из базовых дисциплин в системе подготовки психологов |
|
Нервная система выполняет следующие функции: Сенсорную воспринимая,... Сенсорную – воспринимая, передавая и перерабатывая информацию, нервная система осуществляет связь с внешней и внутренней средой и... |
|
Урок №12 «Значение нервной системы. Строение нервной системы» ... |
|
Методическая разработка по дисциплине: «Анатомия и физиология человека» «Ткани, определение, классификация. Эпителиальная, соединительная, мышечная, нервная ткани» |
|
Профилактика заболеваний нервной системы Функциональные нарушения работы нервной системы, вызванные воспитанием ребенка без учета его индивидуальных особенностей, насильственным... |
|
Показания Опорно-двигательный аппарат, гинекология, урология, нервная система, женское и мужское бесплодие |
|
Б. М. Теплов современное состояние вопроса о типах высшей нервной... Теплов Б. М. Современное состояние вопроса о типах высшей нервной деятельности человека и методика их определения. Типологические... |
|
Лекция Физиология мозжечка, лимбической системы и базальных ядер Физиология мозжечка. Масса мозжечка составляет 10% от массы всего мозга, но он включает в себя больше половины всех нейронов цнс.... |